Résumé
Introduction
Les douleurs pelviennes se définissent comme étant des douleurs des quadrants inférieurs de l’abdomen. Elles sont un motif fréquent de consultation et représentent près de 10 % des consultations gynécologiques réglées et la majorité des consultations aux urgences.
Qu’elles soient aiguës (DPA) ou chroniques (DPC), elles nécessitent une démarche diagnostique rigoureuse tant sur le plan clinique que paraclinique, ainsi qu’une parfaite connaissance des étiologies impliquées. Le diagnostic étiologique de ces douleurs est difficile : la proximité anatomique des organes pelviens, et leur innervation par des fibres anatomiquement voisines rendent délicate leur interprétation topographique qui peut ainsi correspondre à une pathologie de l’uretère, de l’appareil digestif et en particulier de l’appendice, de l’ovaire, de la trompe ou de l’utérus. D’autre part, les caractéristiques sémiologiques de ces douleurs sont d’une sensibilité et d’une spécificité relativement faibles, compliquant le diagnostic.